Doctors going bankrupt

 

 

                               БЛОГ СЕВЫ КАПЛАНА

     Есть такая поговорка: как до жирафа доходит. Это смело можно сказать про нашу диаспору. Но иногда хорошо, что медленно: до русских бизнесов рецессия дошла года через 2 только, так что было время перестроиться, чего в целом никто не сделал, потому что русская последняя волна до 2007 года ничего кроме хорошего от экономики СШ не видела. Краем непуганых идиотов спешили назвать американцев, а сами оказались не лучше, да еще и с запозданием по фазе. Может, это и есть американизация?

Пришла ли пора делать выводы, учиться маркетингу, а не копировать успешные образцы, узнаем через пару лет по окончании рецессии. Но провериться у доктора можно хоть сейчас.

У русских в Бруклине  всегда была сильна медицина. Как бизнес. На медицине наша диаспора могла бы держаться на плаву в любую бурю, но то, что сейчас происходит в сфере медицины никакой русский шкипер ни в какой школе жизни еще не проходил.

Набрел я на этот поворот, прочитав в НЙТ статью о бедствующем онкологе.

Про доктора Neil Barth говорят, что он "with a stellar reputation in the community" . И вот эта опора общественности за последний год ни разу не выписала себе зарплату. Задолжала опора drug companies $1.6 million. В долгах опытный доктор с развитой клиникой, 31 год в бизнесе, 6000 пациентов.

Это вам не какой-нибудь скороспелый новичок, вчера получивший диплом и открывший клинику на деньги бандита папы, мама которого владеет СМИ, так что реклама внуку ничего не стоит.

Dr. Neil Barth несколько лет подряд входит в список лучших онкологов своего региона. Его имя не слезает с верхушки U.S. News Top Doctors' ranking. И такой доктор подумывает о банкротстве.

Конечно, такое не укладывается в голове счастливого обладателя Медикейда. Но если такие kak наш герой банкротятся,  уложится.

Доктора Барта подкосили изменения по части drug reimbursements. До середины прошлого десятилетия онкологи зарабатывали сумасшедшие бабки на лекарствах. В рамках закона, который разрешал онкологам покупать у фармацевтов дорогие лекарства от рака оптом, да еще и со скидкой, а потом перепродавать те лекарства своим пациентам в розницу и с надбавкой, конечно же. А кто не купит, когда в спальне больного старуха косу точит?!

Наш же несчастный сегодня доктор покупал в хорошие для себя времена лекарств на 1.5 лимона ежемесячно пока в 2005 Medicare не пересмотрел guide lines for cancer drugs, после чего компенсации расходов в рамках этой программы снизились аж ниже себестоимости лекарств для онкологов. "I was $3.2 million in debt by mid 2010," говорит Barth.

И теперь, разрабатывая план лечения пациента, доктор уже считает каждую копеечку. Здоровьице отошло на задний план.

Но зато доктор выплатил половину долгов. Правда, для этого ему пришлось взять на себя дополнительную работу – консультанта для госпиталей. Времени на жизнь не оставалось, а вторая половина долга не уменьшается, поэтому через полгода доктор Барт может закрыть свою практику. Онговорит: "The health care in this country is too expensive for doctors". И он-таки пока прав.

Врач часть думает про себя, что он бизнесмэн, потому что ни от кого не получает зарплаты, а наоборот, сам ее другим выписывает. Это ошибка. В бизнесе необходимо понимать как и почему началась утечка доходов, и как заткнуть дыру в трюме своего корабля, бля. Я не заикаюсь.

Можно увеличить пропускательную способность, нарезав офис на бОльшее число игзэм-румз и вынуждая пациентов на повторные визиты, но страховые компании этого не любят. Сначала потерпят, а потом будут неприятности.

Такова система. И сегодня она натравливает врача на пациента, но у врача выхода не остается.

История доктора Барта не единична – многие врачи в стране стоят на грани банкротства. В основном, это терапевты, кардиологи и онкологи. Половина из них имеет частную практику. Если они закрывают бизнес, местные жители лишаются источника здравоохранения.

Лавину с гор запустила программа Medicare, урезавшая недавно на 40 процентов reimbursements на stress tests и echocardiograms. Private insurers follow Medicare rates. Точно как рост толлов для автомобилистов сопровождается подъемом платы за проезд на сабвее и автобусах.

А ведь наверху еще и обсуждается урезание дохода врачей, принимающих Medicare– на 27.4%.

Естьфедеральный закон, который требует, чтобы:  Medicare reimbursement rates be adjusted annually based on a formula tied to the health of the economy. That law says rates should be cut every year to keep Medicare financially sound.

Правда, на каждую косу найдется камень. Этому закону противится Congress, блокировавший урезания Медикейра  13 раз за последние 10 лет.

Ну а те врачи, которые решат стоять до последнего, будут подымать стоимость своих услуг в то время как страховые кампании будут решать платить врачу запрашиваемое или нет.

 Русские врачи и их частная практика это единственно реальная основа инфраструктуры нашей диаспоры. Если у них пойдут плохо дела, почва поплывет под ногами у всех, кого устраивает жизнь внутри языкового барьера.

 

Архив блогов

Если Вы хотите высказать свое мнение,
пожалуйста, авторизируйтесь на сайте


Комментарии


SimonC777 01/19/2012 08:05

MEDWEB 01/19/2012 00:09

Y2Y 01/16/2012 05:28
извиняюсь за пару оффтопов: 1. случайно, слушая рекламу, пришел к выводу и хочу сделать заявление, что все люди, уже 15 лет игнорящие и отказывающие мне в возможности участвовать, как творчески так и в плане заработка, в русской радиорекламе и "воийсоверах"--гниды. 2. нельзя после передач, выкладывать что-то вроде плей-листа музыкальных номеров, которые вы играете в эфире(а можно, и файлы с пестнями)? по-моему, это хорошая идея

dulo 01/10/2012 21:45
Каждый раз, когда коррумпированное государство суёт свой боьшой длинный нос в дела насущные, сокращая всё, кроме зарплаты своим толстожопым служащим, страдает целая цепь американской экономики. А самое страшное,это то, что государство растёт как на дрожжах. И никто не может этот рост остановить. Любая частная страховка имеет ежегодный доход 2процента. Вы когда нибудь видели доходы служащих медикейра? $189000, 129000, etc. Ведь это безобразие ещё надо и кормить... Back to USSR!!

Scuperfild Мудрость - это хорошо замаскированная глупость... 01/10/2012 17:44
Его учили: " Коль ты глуп - Читал бы мудрый наш талМуд!... Совет, конечно, очень крут... Но вдруг неправильно поймут?... Схватили шкипера за шкирку... Да и на солнышко впритирку... Хвалился мудростью своей... Но что за мудрость без страстей ?... Кругом бродили Мухоморы... То были нет - не Мудроворы!... Хоть Мама - Да, а Папа - Нет... Разлился запахом "привет"... А где-то...нежный флажолет ... И ножками...кордебалет...Эх!

besiquette 01/09/2012 15:04
Есть такая мудроморка- Не ешь из колодца, мухамором станешь. Пришла пора проверить.- Эй, шкипер, уже трясёт или ждать окончания бури?...Эй, шкипер, на мегалитры счёт пошёл или маганомы?.....Эй, шкипер, Мама ДА или Папа нет?...Ну что же ты Шкипер молчишь, а ведь хвастался Я -МУДРОВОР< Я- МУДРОВОР.


Архив блогов

Copyright © 2011, Seva Kaplan. All rights reserved.
Powered by Edward Web Design Company (New York)